De belangrijkste spelers — kansen voor de cardioloog
Welke tool pak je wanneer? Per ChatGPT (OpenAI), Claude (Anthropic) en Gemini (Google) wat ze sterk maakt en waar het knelt. Plus Mistral — de Franse/EU-speler die soevereiniteit binnen de EU brengt — en DeepSeek (CN) met de soevereiniteitsvraag. En waarom het tempo niet lineair maar exponentieel is.
Wat ga je leren: sterkten en valkuilen per tool, een keuze-matrix per cardio-taak, en hoe je niet vastzit aan één leverancier.
Les 3.1 — ChatGPT: de generalist
OpenAI · sinds nov 2022 · 700M+ wekelijkse gebruikers · GPT-5 sinds aug 2025.
- GPT-5: één model, twee snelheden. Router tussen Instant (snel) en Thinking (diep redeneren). Significant minder hallucinaties dan GPT-4o.
- Native image generation. gpt-image-2 (2026) — sterke tekst-in-afbeelding voor onderwijsmateriaal en infographics.
- Advanced Voice mode. Real-time gesprek; onderweg een case bespreken zonder typen (let op: geen patiëntdata).
- Code Interpreter. Python in de chat. Upload geanonimiseerde CSV → laat analyseren en visualiseren.
- Agent / Operator. Voert opdrachten uit in een browser — boekt, vult formulieren in, scrape't data.
Kanttekeningen
- Snelle release-cyclus: kwaliteit varieert per feature en datum.
- Image-gen weigert vaak medisch herkenbare content (auteursrecht / persoon-bescherming).
- Stem en agent draaien (nog) niet binnen ziekenhuis-perimeter — geen patiëntdata.
- De “memory”-feature onthoudt info tussen chats. Handig óf zorgwekkend — afhankelijk van wat je deelt.
Vragen bij les 3.1
1. Waarvoor is ChatGPT (GPT-5 + image-gen) onder de huidige drie meestal eerste keuze?
Les 3.2 — Claude: de tekstwerker
Anthropic · sinds maart 2023 · Claude 4-serie · Opus 4.7 en Sonnet 4.6 (begin 2026).
- Excel, PowerPoint & Word add-ins (M365, sinds eind 2025): bewerkt sheets, formules, slides en documenten direct in het bestand; markeert elke wijziging.
- Artifacts. Interactieve HTML/React/SVG live naast de chat — bouw een widget, dashboard of poster terwijl je praat.
- Lange context. 200K standaard, 1M op Sonnet 4.6. Een complete ESC-richtlijn past erin zonder knippen.
- Coding-leider. Opus 4.7 op kop bij SWE-bench (87,6 %). Sterk voor scripts, data-pipelines, refactoring.
- MCP-integraties. 6 000+ koppelingen: Drive, Slack, GitHub, Jira.
De ethische positionering — wat dat wél en níét betekent
Anthropic presenteert zich publiekelijk uitgesproken rond AI-safety en verantwoord gebruik (onder meer thema's als Constitutional AI: het model krijgt expliciete principes mee om te volgen). Praktisch: Claude is vaak voorzichtiger dan ChatGPT met direct medisch advies. Dat is bewust ontworpen. Het betekent dat de kwaliteit van veiligheidsdiscussies vaak iets hoger is — maar het is géén vrijbrief om patiëntdata te delen. Ook Claude hallucineert, ook Claude is VS-gevestigd, en jij blijft verantwoordelijk.
Kanttekeningen
- Géén native image generation, géén video — tekst (en image) in, tekst uit.
- Geen stem-modus zoals ChatGPT.
- Webinterface is rustiger, maar feature-armer dan ChatGPT voor consumenten.
Vragen bij les 3.2
2. Wat is een typische sweet-spot voor Claude (Sonnet 4.6)?
3. “Constitutional AI” — Anthropic's veelgenoemde label — is in essentie:
Les 3.3 — Gemini: de Workspace-bewoner
Google DeepMind · sinds dec 2023 (eerder Bard) · Gemini 3 (eind 2025) → 3.1 Pro (feb 2026).
- Workspace-integratie. Leeft in Gmail, Docs, Sheets, Slides, Drive, Meet — vraagt geen context, hééft al toegang.
- Personal Intelligence. Kent (met toestemming) je mail, agenda, Drive; bereidt vergaderingen voor, vat threads samen.
- Deep Research (Max). Autonome onderzoeksagent. Doorzoekt web + Workspace, levert rapport met citaties.
- Native video & multimodal. Verwerkt video direct, niet alleen frames — geschikt voor echo-clips of zaal-opnames (mits veilig kader).
- Veo / Nano Banana / Lyria. Geïntegreerde beeld-, video- en muziek-generatie. Voor onderwijs- of presentatiemateriaal.
Kanttekeningen
- Workspace-koppeling = jouw Google-data wordt door Gemini gelezen. Check je organisatie-instellingen.
- Standalone chat: door velen ervaren als minder sterk in proza dan ChatGPT / Claude.
- Productlijn met veel namen: Gemini app, Google AI Pro, Ultra, Workspace, NotebookLM — verwarrend.
- EU-rollout van Personal Intelligence loopt achter door data-residency wetgeving.
Les 3.4 — Mistral / Le Chat: de Europese speler
Mistral AI · sinds 2023 · Parijs (Frankrijk, EU) · Le Chat (chat) · Large 2, Codestral en open-weights modellen.
Mistral werd in 2023 opgericht door drie ex-DeepMind/Meta-onderzoekers en groeide snel uit tot dé Europese tegenstem van OpenAI/Anthropic/Google. Voor de cardioloog die met “data binnen Europa” te maken heeft, is dit vaak de eerste naam die op een leverancierslijst van een EU-ziekenhuis terugkomt.
- EU-gevestigd. Hoofdkantoor in Parijs; primaire jurisdictie binnen de EU, dus AVG als uitgangspunt in plaats van later geschilpunt.
- Data-residency te onderbouwen. Voor zakelijke abonnementen en partner-deployments is hosting binnen de EU goed te regelen — een belangrijk argument bij DPIA en NEN-7510.
- Open-weights varianten. Modellen als Mistral Small en Mixtral zijn als open weights beschikbaar; ziekenhuizen kunnen in principe zelf-gehoste of partner-gehoste deployments overwegen.
- Le Chat. Web/app interface met functies vergelijkbaar met ChatGPT/Claude: search, image, code, documents.
Kanttekeningen
- Kleinere ecosysteem. Geen M365 add-in zoals Claude, geen Workspace-integratie zoals Gemini. Hooguit losse plug-ins.
- Klinische evaluatie dunner. Voor ChatGPT en Claude liggen er talloze gepubliceerde medische evaluaties (USMLE, ESC-cases, radiologie); voor Mistral is dat veld nog ondervertegenwoordigd.
- “EU” ≠ alle data blijft in de EU. Check per product, abonnement en sub-processor wat de feitelijke verwerkingslocatie is. Mistral wordt ook via Azure aangeboden — dan is Microsoft de verwerker, niet Mistral zelf.
- Concurrentie blijft scherp. Mistral release-tempo is hoog maar kleinere R&D-budgetten dan de Amerikaanse top — verschillen op benchmarks kunnen per kwartaal verschuiven.
De praktische regel voor cardiologen
Voor afdelingen waar data-residency en EU-jurisdictie hoog wegen: vraag bij ICT/CIO of er een door de organisatie goedgekeurde Mistral-route (Le Chat Enterprise, of Mistral via een EU-Azure-region) beschikbaar is. Voor pure kwaliteit op brieven, richtlijnen en redenering zijn ChatGPT en Claude vandaag vaak nog sterker — maar het verschil wordt kleiner, en het AVG-argument is niet weg te poetsen.
Vragen bij les 3.4
1. Wat is voor een Europese cardiologische afdeling het belangrijkste praktische argument om Mistral op de short-list te zetten?
2. Je wilt een conceptontslagbrief direct in Word bewerken (track changes aan), in een EPD-omgeving die op Microsoft 365 draait. Welke tool past hier vandaag het beste?
Les 3.5 — DeepSeek en de soevereiniteitsvraag
DeepSeek (深度求索) · China, Hangzhou (Zhejiang).
DeepSeek-V3 en R1 hebben in 2025 veel aandacht gekregen omdat de modellen open weights bevatten en op benchmarks vergelijkbaar zijn met westerse top-modellen — tegen een fractie van de gerapporteerde trainingskosten. Voor de cardioloog is de discussie minder “is het goed?” en meer “wat is de juridische en organisatorische context?”
- Chinese vennootschap, hoofdkwartier in Hangzhou (provincie Zhejiang).
- Verwerking via de officiële chat/API loopt over Chinese servers, met Chinese juridische context.
- De modellen zijn deels open weights: er bestaan lokale en EU-gehoste deployments via derden — daar gelden andere voorwaarden.
- Zelfde technische risico's als andere LLMs: hallucinatie, bias, “te zelfverzekerde” tekst.
De praktische regel
Voor zorginstellingen in Europa: typisch geen patiëntdata in de publieke DeepSeek-chat. Voor onderzoek of vergelijking met geanonimiseerde casuïstiek kan het interessant zijn — maar dan eerst checken bij ICT/CIO of er een vorm van EU-gehoste of zelf-gehoste DeepSeek beschikbaar is.
Vragen bij les 3.5
4. Wat is voor een Europese cardioloog praktisch het belangrijkste bij DeepSeek?
Les 3.6 — Welke tool wanneer? Cardio-keuzematrix
Vuistregels. Voor specifieke taken kunnen verschillen anders uitvallen — test zelf met jouw use cases.
| Taak | Eerste keuze | Waarom |
|---|---|---|
| Ontslagbrief of verslag redigeren | Alle (incl. Mistral) | Alle leveren goede eerste concepten. Verifieer altijd zelf. |
| Strikte EU-data-residency / AVG-eerste afdelingsbeleid | Mistral | Enige van de grote vier met hoofdvestiging binnen de EU; eenvoudiger te onderbouwen voor DPIA en NEN-7510. |
| Hele richtlijn / dossier in één keer analyseren | Claude | 200K–1M tokens context: lange documenten zonder knippen. |
| Werken IN Excel, PowerPoint, Word | Claude | M365 add-in (sinds eind 2025): bewerkt sheets, formules en slides direct in het bestand. |
| Werken IN Gmail, Docs, Sheets (Google Workspace) | Gemini | Enige met diepe Workspace-integratie. |
| Python / R-script of data-analyse | Claude of ChatGPT | Claude leider op SWE-bench; ChatGPT heeft Code Interpreter (Python in de chat, sandbox). |
| Literatuur doorzoeken & samenvatten met citaties | Gemini | Deep Research doet autonoom 50+ bronnen met citaties. |
| Afbeelding of poster maken (onderwijs) | ChatGPT | gpt-image-2 (2026): beste tekst-rendering in beeld. |
| Interactieve HTML-tool of dashboard prototype | Claude | Artifacts: live preview en deelbaar als app. |
| Voicechat oefenen / case bespreken zonder typen | ChatGPT | Advanced Voice Mode (geen patiëntdata). |
Cardio-specifiek: een vergelijkende studie (Hearts, 2025, Di Eusanio et al.) liet ChatGPT iets hoger scoren dan Claude/Gemini op klinische prompts — verschillen klein. Mistral was in die studie niet meegenomen; eerste eigen tests vragen dus om voorzichtige conclusies. Belangrijker dan tool-keuze: of jij verifieert.
Vragen bij les 3.6
5. Je wilt een MDO-PowerPoint-bestand opschonen, één slide herschrijven en de gedaante onthouden in track-changes. Welke tool kies je vandaag?
6. Wat is een verstandige selectie-houding voor een cardiologische afdeling die in 2026 met LLMs wil werken?
Live oefening — vergelijk twee tools op dezelfde vraag
Stel exact dezelfde vraag aan ChatGPT én aan Claude en vergelijk de antwoorden zorgvuldig (geen patiëntdata gebruiken).
Let op: (1) komt de CHA2DS2-VASc-score in beide tools op hetzelfde uit? (2) welke geeft een richtlijn-citaat dat je niet kunt verifiëren? (3) welke voelt klinisch meer “mainstream”? Geen patiëntdata; bovenstaand is een fictieve casus.
Les 3.7 — Het tempo: niet lineair, exponentieel
Doel: snappen waarom je je verwachtingen elke 6–12 maanden moet bijstellen.
Capaciteiten die in 2022 sciencefiction waren, zijn vandaag werkbalk. Eén indicatieve grafiek uit medische evaluaties:
| Jaar | Model | USMLE / MedQA-achtige benchmark |
|---|---|---|
| 2020 | GPT-3 | Onder slagingspercentage |
| 2023 | GPT-4 | Boven slagingspercentage USMLE |
| 2025–2026 | GPT-5 / Claude Opus 4.7 | 95 %+ op academische examens |
Bron: illustratief, op basis van openbare evaluaties (Singhal et al. 2023; Kung et al. 2023; meer recent vergelijkende studies 2025–2026). Benchmarks ≠ klinische prestatie. Veelzeggend over de richting; weinig zeggend over of het in jouw specifieke afdeling werkt.
Wat je hieruit meeneemt
Verwacht dat wat vandaag “net niet bruikbaar” is, over 12 maanden vaak wél kan. Tegelijk: nieuwere modellen worden ook subtieler in hun fouten — een “net niet”-fout in een richtlijn-citaat valt soms minder op dan een grove. Verifieer wat ertoe doet blijft, ook bij betere modellen, de centrale werkhouding.
Take-home van module 3
De spelers
ChatGPT = generalist + beeld + voice. Claude = lange context + M365 + ethische framing. Gemini = Workspace + Deep Research + native video. Mistral = de EU-route, sterk voor data-residency / AVG. DeepSeek = open-weights uit CN met soevereiniteitsdiscussie.
Tool ≠ doel
Kies per taak. Organisatiebeleid en DPIA gaan voor benchmark. DeepSeek niet als publieke chat voor patiëntdata; Mistral kan in EU-context het verschil maken bij “data binnen Europa”-eisen.
Test elke 6 maanden
Wat vorig jaar niet werkte, werkt vaak nu wel. Wat nu “helemaal goed” lijkt, kan binnenkort beter via een ander model.