De belangrijkste spelers, kansen voor de cardioloog
Welke tool pak je wanneer? Per ChatGPT (OpenAI), Claude (Anthropic) en Gemini (Google) wat ze sterk maakt en waar het knelt. Plus Mistral, de Franse/EU-speler die soevereiniteit binnen de EU brengt, en DeepSeek (CN) met de soevereiniteitsvraag. En waarom het tempo niet lineair maar exponentieel is.
Wat ga je leren: sterkten en valkuilen per tool, een keuze-matrix per cardio-taak, en hoe je niet vastzit aan één leverancier.
Les 3.1: ChatGPT: de generalist
OpenAI · sinds nov 2022 · 700M+ wekelijkse gebruikers · GPT-5.6 in ChatGPT (2026); GPT-6 Astra rolt uit.
- GPT-5.6: één familie, twee snelheden. Router tussen Instant (snel) en Thinking (diep redeneren). Significant minder hallucinaties dan GPT-4o.
- Native image generation. gpt-image-2 (2026), sterke tekst-in-afbeelding voor onderwijsmateriaal en infographics.
- Advanced Voice mode. Real-time gesprek; onderweg een case bespreken zonder typen (let op: geen patiëntdata).
- Code Interpreter. Python in de chat. Upload geanonimiseerde CSV → laat analyseren en visualiseren.
- Agent / Operator. Voert opdrachten uit in een browser, boekt, vult formulieren in, scrape't data.
Kanttekeningen
- Snelle release-cyclus: kwaliteit varieert per feature en datum.
- Image-gen weigert vaak medisch herkenbare content (auteursrecht / persoon-bescherming).
- Stem en agent draaien (nog) niet binnen ziekenhuis-perimeter, geen patiëntdata.
- De “memory”-feature onthoudt info tussen chats. Handig óf zorgwekkend, afhankelijk van wat je deelt.
Vragen bij les 3.1
1. Waarvoor is ChatGPT (GPT-5.6 + image-gen) onder de huidige spelers meestal eerste keuze?
Les 3.2: Claude: de tekstwerker
Anthropic · sinds maart 2023 · Opus 5 (juli 2026); Fable 5.1 en Mythos 5.1 (september 2026).
- Excel, PowerPoint & Word add-ins (M365, sinds eind 2025): bewerkt sheets, formules, slides en documenten direct in het bestand; markeert elke wijziging.
- Artifacts. Interactieve HTML/React/SVG live naast de chat, bouw een widget, dashboard of poster terwijl je praat.
- Lange context. 1M tokens op de actuele Claude-modellen (Fable 5.1 / Mythos 5.1). Oudere lagen: 200K. Een complete ESC-richtlijn past erin zonder knippen.
- Coding-leider. Fable 5.1 en Opus 5: huidige coding- en agentlagen (2026). Sterk voor scripts, data-pipelines, refactoring.
- MCP-integraties. 6 000+ koppelingen: Drive, Slack, GitHub, Jira.
De ethische positionering, wat dat wél en níét betekent
Anthropic presenteert zich publiekelijk uitgesproken rond AI-safety en verantwoord gebruik (onder meer thema's als Constitutional AI: het model krijgt expliciete principes mee om te volgen). Praktisch: Claude is vaak voorzichtiger dan ChatGPT met direct medisch advies. Dat is bewust ontworpen. Het betekent dat de kwaliteit van veiligheidsdiscussies vaak iets hoger is, maar het is géén vrijbrief om patiëntdata te delen. Ook Claude hallucineert, ook Claude is VS-gevestigd, en jij blijft verantwoordelijk.
Kanttekeningen
- Géén native image generation, géén video, tekst (en image) in, tekst uit.
- Geen stem-modus zoals ChatGPT.
- Webinterface is rustiger, maar feature-armer dan ChatGPT voor consumenten.
Vragen bij les 3.2
2. Wat is een typische sweet-spot voor Claude (Fable 5.1)?
3. “Constitutional AI”, Anthropic's veelgenoemde label, is in essentie:
Les 3.3: Gemini: de Workspace-bewoner
Google DeepMind · sinds dec 2023 (eerder Bard) · Gemini 3.1 Pro en Gemini 3.8 Flash (2026).
- Workspace-integratie. Leeft in Gmail, Docs, Sheets, Slides, Drive, Meet, vraagt geen context, hééft al toegang.
- Personal Intelligence. Kent (met toestemming) je mail, agenda, Drive; bereidt vergaderingen voor, vat threads samen.
- Deep Research (Max). Autonome onderzoeksagent. Doorzoekt web + Workspace, levert rapport met citaties.
- Native video & multimodal. Verwerkt video direct, niet alleen frames, geschikt voor echo-clips of zaal-opnames (mits veilig kader).
- Veo / Nano Banana / Lyria. Geïntegreerde beeld-, video- en muziek-generatie. Voor onderwijs- of presentatiemateriaal.
Kanttekeningen
- Workspace-koppeling = jouw Google-data wordt door Gemini gelezen. Check je organisatie-instellingen.
- Standalone chat: door velen ervaren als minder sterk in proza dan ChatGPT / Claude.
- Productlijn met veel namen: Gemini app, Google AI Pro, Ultra, Workspace, NotebookLM, verwarrend.
- EU-rollout van Personal Intelligence loopt achter door data-residency wetgeving.
Les 3.4: Mistral / Le Chat: de Europese speler
Mistral AI · sinds 2023 · Parijs (Frankrijk, EU) · Le Chat (chat) · Large 2, Codestral en open-weights modellen.
Mistral werd in 2023 opgericht door drie ex-DeepMind/Meta-onderzoekers en groeide snel uit tot dé Europese tegenstem van OpenAI/Anthropic/Google. Voor de cardioloog die met “data binnen Europa” te maken heeft, is dit vaak de eerste naam die op een leverancierslijst van een EU-ziekenhuis terugkomt.
- EU-gevestigd. Hoofdkantoor in Parijs; primaire jurisdictie binnen de EU, dus AVG als uitgangspunt in plaats van later geschilpunt.
- Data-residency te onderbouwen. Voor zakelijke abonnementen en partner-deployments is hosting binnen de EU goed te regelen, een belangrijk argument bij DPIA en NEN-7510.
- Open-weights varianten. Modellen als Mistral Small en Mixtral zijn als open weights beschikbaar; ziekenhuizen kunnen in principe zelf-gehoste of partner-gehoste deployments overwegen.
- Le Chat. Web/app interface met functies vergelijkbaar met ChatGPT/Claude: search, image, code, documents.
Kanttekeningen
- Kleinere ecosysteem. Geen M365 add-in zoals Claude, geen Workspace-integratie zoals Gemini. Hooguit losse plug-ins.
- Klinische evaluatie dunner. Voor ChatGPT en Claude liggen er talloze gepubliceerde medische evaluaties (USMLE, ESC-cases, radiologie); voor Mistral is dat veld nog ondervertegenwoordigd.
- “EU” ≠ alle data blijft in de EU. Check per product, abonnement en sub-processor wat de feitelijke verwerkingslocatie is. Mistral wordt ook via Azure aangeboden, dan is Microsoft de verwerker, niet Mistral zelf.
- Concurrentie blijft scherp. Mistral release-tempo is hoog maar kleinere R&D-budgetten dan de Amerikaanse top, verschillen op benchmarks kunnen per kwartaal verschuiven.
De praktische regel voor cardiologen
Voor afdelingen waar data-residency en EU-jurisdictie hoog wegen: vraag bij ICT/CIO of er een door de organisatie goedgekeurde Mistral-route (Le Chat Enterprise, of Mistral via een EU-Azure-region) beschikbaar is. Voor pure kwaliteit op brieven, richtlijnen en redenering zijn ChatGPT en Claude vandaag vaak nog sterker, maar het verschil wordt kleiner, en het AVG-argument is niet weg te poetsen.
Vragen bij les 3.4
1. Wat is voor een Europese cardiologische afdeling het belangrijkste praktische argument om Mistral op de short-list te zetten?
2. Je wilt een conceptontslagbrief direct in Word bewerken (track changes aan), in een EPD-omgeving die op Microsoft 365 draait. Welke tool past hier vandaag het beste?
Les 3.5: DeepSeek en de soevereiniteitsvraag
DeepSeek (深度求索) · China, Hangzhou (Zhejiang).
DeepSeek-V3 en R1 hebben in 2025 veel aandacht gekregen omdat de modellen open weights bevatten en op benchmarks vergelijkbaar zijn met westerse top-modellen, tegen een fractie van de gerapporteerde trainingskosten. Voor de cardioloog is de discussie minder “is het goed?” en meer “wat is de juridische en organisatorische context?”
- Chinese vennootschap, hoofdkwartier in Hangzhou (provincie Zhejiang).
- Verwerking via de officiële chat/API loopt over Chinese servers, met Chinese juridische context.
- De modellen zijn deels open weights: er bestaan lokale en EU-gehoste deployments via derden, daar gelden andere voorwaarden.
- Zelfde technische risico's als andere LLMs: hallucinatie, bias, “te zelfverzekerde” tekst.
De praktische regel
Voor zorginstellingen in Europa: typisch geen patiëntdata in de publieke DeepSeek-chat. Voor onderzoek of vergelijking met geanonimiseerde casuïstiek kan het interessant zijn, maar dan eerst checken bij ICT/CIO of er een vorm van EU-gehoste of zelf-gehoste DeepSeek beschikbaar is.
Vragen bij les 3.5
4. Wat is voor een Europese cardioloog praktisch het belangrijkste bij DeepSeek?
Les 3.6: Welke tool wanneer? Cardio-keuzematrix
Vuistregels. Voor specifieke taken kunnen verschillen anders uitvallen, test zelf met jouw use cases.
Gratis versus betaald: de matrix hieronder gaat over sterkte per taak, niet over wat de gratis laag aankan. Lange richtlijnen, Projects en de zwaarste redeneermodus zitten vaak achter Plus, Pro of Google AI Pro. Een korte DD of een alinea kan bij alle drie in de gratis chat. Wat forums en review-sites deze maand laten winnen, verschuift; verifieer in jouw workflow, en lees de leverancierpagina voor de actuele gratis grenzen.
| Taak | Eerste keuze | Waarom |
|---|---|---|
| Ontslagbrief of verslag redigeren | Alle (incl. Mistral) | Alle leveren goede eerste concepten. Verifieer altijd zelf. |
| Strikte EU-data-residency / AVG-eerste afdelingsbeleid | Mistral | Enige van de grote vier met hoofdvestiging binnen de EU; eenvoudiger te onderbouwen voor DPIA en NEN-7510. |
| Hele richtlijn / dossier in één keer analyseren | Claude | 200K–1M tokens context: lange documenten zonder knippen. |
| Werken IN Excel, PowerPoint, Word | Claude | M365 add-in (sinds eind 2025): bewerkt sheets, formules en slides direct in het bestand. |
| Werken IN Gmail, Docs, Sheets (Google Workspace) | Gemini | Enige met diepe Workspace-integratie. |
| Python / R-script of data-analyse | Claude of ChatGPT | Claude leider op SWE-bench; ChatGPT heeft Code Interpreter (Python in de chat, sandbox). |
| Literatuur doorzoeken & samenvatten met citaties | Gemini | Deep Research doet autonoom 50+ bronnen met citaties. |
| Afbeelding of poster maken (onderwijs) | ChatGPT | gpt-image-2 (2026): beste tekst-rendering in beeld. |
| Interactieve HTML-tool of dashboard prototype | Claude | Artifacts: live preview en deelbaar als app. |
| Voicechat oefenen / case bespreken zonder typen | ChatGPT | Advanced Voice Mode (geen patiëntdata). |
Cardio-specifiek: een vergelijkende studie (Hearts, 2025, Di Eusanio et al.) liet ChatGPT iets hoger scoren dan Claude/Gemini op klinische prompts, verschillen klein. Mistral was in die studie niet meegenomen; eerste eigen tests vragen dus om voorzichtige conclusies. Belangrijker dan tool-keuze: of jij verifieert.
Vragen bij les 3.6
5. Je wilt een MDO-PowerPoint-bestand opschonen, één slide herschrijven en de gedaante onthouden in track-changes. Welke tool kies je vandaag?
6. Wat is een verstandige selectie-houding voor een cardiologische afdeling die in 2026 met LLMs wil werken?
Live oefening: vergelijk twee tools op dezelfde vraag
Stel exact dezelfde vraag aan ChatGPT én aan Claude en vergelijk de antwoorden zorgvuldig (geen patiëntdata gebruiken).
Let op: (1) komt de CHA2DS2-VASc-score in beide tools op hetzelfde uit? (2) welke geeft een richtlijn-citaat dat je niet kunt verifiëren? (3) welke voelt klinisch meer “mainstream”? Geen patiëntdata; bovenstaand is een fictieve casus.
Les 3.7: Het tempo: niet lineair, exponentieel
Doel: snappen waarom je je verwachtingen elke 6–12 maanden moet bijstellen.
Capaciteiten die in 2022 sciencefiction waren, zijn vandaag werkbalk. Eén indicatieve grafiek uit medische evaluaties:
| Jaar | Model | USMLE / MedQA-achtige benchmark |
|---|---|---|
| 2020 | GPT-3 | Onder slagingspercentage |
| 2023 | GPT-4 | Boven slagingspercentage USMLE |
| 2025–2026 | GPT-5 / Claude Opus 4.7 | 95 %+ op academische examens |
| 2026 | GPT-5.6 / Claude Fable 5.1 | Frontier; contextvensters rond 1M tokens |
Bron: illustratief, op basis van openbare evaluaties (Singhal et al. 2023; Kung et al. 2023; meer recent vergelijkende studies 2025–2026). Benchmarks ≠ klinische prestatie. Veelzeggend over de richting; weinig zeggend over of het in jouw specifieke afdeling werkt.
Wat je hieruit meeneemt
Verwacht dat wat vandaag “net niet bruikbaar” is, over 12 maanden vaak wél kan. Tegelijk: nieuwere modellen worden ook subtieler in hun fouten, een “net niet”-fout in een richtlijn-citaat valt soms minder op dan een grove. Verifieer wat ertoe doet blijft, ook bij betere modellen, de centrale werkhouding.
Take-home van module 3
De spelers
ChatGPT = generalist + beeld + voice. Claude = lange context + M365 + ethische framing. Gemini = Workspace + Deep Research + native video. Mistral = de EU-route, sterk voor data-residency / AVG. DeepSeek = open-weights uit CN met soevereiniteitsdiscussie.
Tool ≠ doel
Kies per taak. Organisatiebeleid en DPIA gaan voor benchmark. DeepSeek niet als publieke chat voor patiëntdata; Mistral kan in EU-context het verschil maken bij “data binnen Europa”-eisen.
Test elke 6 maanden
Wat vorig jaar niet werkte, werkt vaak nu wel. Wat nu “helemaal goed” lijkt, kan binnenkort beter via een ander model.